陆成来到急诊科的时候，终于才是第一次看到了患者和家属都在的情况。
患者是一个四十多岁的中年男子，此时平躺在病床上，被插着管子，还有其他比陆成先到的白大褂在做着体格检查。
但肉眼可见，他的大腿，小腿，双上肢都有严重的创伤痕迹，血迹斑斑地渗透了衣服和被急救车包扎的纱布。
病床旁边，还有一个妇女，应该是他的妻子，此刻捂着嘴，看着自己丈夫的伤势，双眼通红。然后终于来了一个电话，她转身掩嘴去接听，却被一个护士提醒道：“这里是抢救室，不能打电话，要打电话麻烦去外面。”
或许来电话的人颇为重要，所以她就走出去了，一边嘴里说着：“对，是陈文受伤了。我们现在在湘雅二医院，医生说情况不太好……”
除了中年妇女之外，还有一个身高并不是很高的胖子，大概一米六不到，板寸头，前额顶部秃噜着，他此刻不断的咽着唾沫，一边紧张地看着受伤的人，小声问：“医生，还救得过来吗？救过来了会不会残废啊？”
“不要说话，没看到医生正在听诊吗？”
“麻烦你出去一下，谢谢。”之前那个说话的护士又是毫不客气地赶人了。
“欸。我。”中年男子似乎还有话没说出来，但还是被护士给顶出去了。
这般后，抢救室里，几个白大褂才发出了声音：“先推ct室，然后送急诊手术室吧，双侧瞳孔对光反射迟钝，瞳孔有缩小，估计有颅内出血。就不知道是脑室出血还是其他什么的。”
这位是神经外科的老总，他虽然口里这么说着，但脸上却满是无奈之色。估计是这个病人就算是开了颅，最后的效果也不会很好，甚至都很难下得来台。
“病人血压怎么样？”在病人右手胸部附近的一个白大褂问。
“104/67mmhg！血氧饱和度95%。”
“血压和血氧还行，我建议先推ct室，然后再看ct结果吧，如果血氧实在不行的话，我就要在这里放管子了。”胸外科的人基本上就是把病人的接下来去向定了性。
“……”
大概十分钟之后，病人被推出了急诊ct室，然后陆成等几个不同科室的老总都各自找了患者的家属，也就是他的妻子签好了拟行急诊手术的字之后。
她才满脸诚挚地恳求道：“医生，一定要把我老公给救过来啊？谢谢你们了。求求你们了。”
离她最近的人是胸外科的老总，他回说：“我们肯定会尽力的。”
这种情况，没人会给她一个准确的答复，很有可能上了台不久，人就没了。毕竟是多处，多器官的创伤，人的生命有时候是很坚强，但有时候又是很脆弱的。
“你们一定要救活他，求你们了。”可中年妇女仍然在拱着手，不舍地看着陆成等人离开。
到了急诊手术室，病人的麻醉是选择了全麻，所以很快就被麻醉医生给弄倒了。神经外科的下级医生马上开始了剃头发，然后总住院去调阅阅片系统里面的ct结果了。
“硬膜外和颅内，都有血肿块，这就有点麻烦了。如果是单纯硬膜外，多好啊。”他一边骂骂咧咧着，一边说道。
“楚哥，来，让给你。”神经外科的老总换了人，现在的老总是新任的卓志刚。
胸外科的老总叫楚麟，他道：“有胸腔积液，并不是很多，我这边放个管子就可以下台，所以可以不用那么着急。林哥要不你先看吧？”
郑闲林则是普外的总住院，已经上任了第三年了，之前楚麟等人还是博士的时候，就知道了郑闲林。
郑闲林看楚麟客气，便道：“楚麟你这底气很足啊，看来基本功练得很扎实啊。我得好好看看，估计我们科得喊教授来上台。”
郑闲林一边说着，一边开始推移ct的层面，然后就翻了翻白眼，惊愕地说：“好嘛，脾严重挫伤。肾挫伤，胰挫伤，肝挫伤，这人受伤也太严重了吧？”
“这还能救得过来？”
“巡回，打一下泌尿外科老总的电话，说急会诊。”
“好的，林哥。”巡回也是与郑闲林是老相熟了。
郑闲林接着再看下面的层面时，陆成的眼眶就是稍稍一缩。唉，看来还是得把血管外科给叫来了！
盆腔、腹腔内都有出血，得看看这边的血管外科有没有比较好的办法了。
郑闲林扫了一圈，然后再回头看了大概两三次之后，才转了转头，然后就看到了年纪很轻的陆成，问道：“你是跟着哪个科的规培还是研究生啊？还凑在这里？”
这个病人送的是急诊手术室的另外几间手术室，所以巡回和洗手都不认得陆成，她们属于骨科以外的外科手术护士。
陆成就说：“林哥，谢谢你夸我年轻啊。我是骨科总住院，我叫陆成。”
一边说着，就伸出了手去。
郑闲林当时瞳孔就稍稍一缩，然后赶紧道歉，接着马上说下次请客道歉类类的，这才化解了当时的尴尬。
而且因为这么一个尴尬，楚麟都不好意思和陆成抢了，就让陆成先看骨科的问题。然后就看到开放性骨折的位置就有三四处。
楚麟感慨道：“陆哥，你们科的工程量不小啊。”
陆成点头：“是不小啊，三个地方骨折，四个地方清创。”
但是陆成没说出来的话就是，你们科的工程量，也没你想象的那么简单啊。
陆成一边退开，一边就打了创伤中心及骨科其他几个科室的手术班电话。
除了急诊创伤中心有手术班，所有的骨科都配有手术班，不然的话，急诊创伤中心的人得累死去，陆成只喊了三个人后，便直接来到了手术台旁，开始打量起病人。
“全身多发创伤：颅内血肿、硬膜外血肿、胸腔积血、肺严重挫伤、心包积血（轻微）、腹部严重挫伤、腹部多器官挫伤、脾破裂前兆期、四肢多发开放性骨折并多发创伤、多发血管损伤并多处栓塞；lv139！（生命终结者）：特性，致死率%！特性：致命一击，每次攻击可降低宿主25%生命值！攻击频率快速。特性：多发后遗症概率为0.评价：生命终结者寄生的怪物不存在后遗症的说法。”
这是一个比当初林辉受到的外伤还要更加恐怖的伤势，现在的局面几乎是必死的局面。
而且现在陆成可没有战斗场景技能，供他来推衍了。
但是，总结起现在的病情与林辉的区别，就是这个患者的四肢血管损伤，并不如之前林辉的那么严重，就是胸腹部损伤，以及颅脑的损伤，就更加麻烦了。
不过陆成也没有太多的畏惧，一可能是因为这个病人与自己的关系，没那么亲近，二则是，陆成有过抢救这种多发外伤的病人经验了，所以就并不显得那么迷茫了，至少知道一种去治疗他的思路。
陆成稍微犹豫了下，就说：“血管外科的老总打过电话了吗？这个病人的四肢损伤这么严重，但是出血量并不多，估计是四肢动脉都有栓塞了，否则的话，血压不可能有现在这么平稳。”
“而且胸腹部还有多发器官挫伤的情况，就更加可疑了。你们看，现在的高压，还有一百以上。”
众人稍微一扫监护仪，心里大概就明白了陆成的意思，但问题是，他们现在没有做相应的检查啊，喊血管外科来了又能起什么用？虽然听说血管外科最近在搞什么血栓盲操取出术的课题，但那不才刚刚开始吗？
心里虽然这么想，但还是直接打了血管外科老总的电话。
血管外科的老总一来，一看到四肢的血管损伤但渗血不是蛮多的情况，眉头就是狠狠地一皱，说：“看情况应该是栓塞了，四肢损伤的位置大概集中在小腿和前臂处，就算没有损伤到大动脉，渗血量也不会很少。”
“骨科的清创要怎么说？我们把血栓弄清楚了，那时候的出血量可就大了啊？”
陆成这时候已经是带着骨科的四个下级开始清创了，他大概评估了一下创伤的口子和骨折程度，说：“我们骨科的骨折情况都还蛮好，没有那种粉碎性的骨折，都是简单骨折，所以清创的时间，加上血管探查的时间也不会蛮久。”
“而且我们科室清创一个地方，你们可以做一个地方的血管探查，其实也不冲突。你们可以先做好微创探查的准备，做血管鞘。”陆成这是好心在给血管外科的老总建议。
可血管外科的老总，是一个女孩子，姓杨，名紫，与明星同名同姓，但肯定不是一个人。她扫了一眼陆成，心里暗自嘀咕，清创加外固定支架的时间不蛮久。
也就你这么想吧，我把教授喊来陪我一起等，不会被骂死哦？
她嘴里就说：“那还是先等你们清创清完了再说吧，总会要时间的，我到时候要给教授打电话，不能喊他来陪我等。你这边快搞完了继续给我电话。我还要去跑个会诊，就在精卫楼。”
杨紫说完，就直接出了手术室。
其他人也并没有觉得有什么不对的地方。
陆成虽然知道，血管外科其实要做的前期准备是挺多的，而且他也觉得，血管外科的人应该现在就做好准备，去探查其他地方的血管是否存在栓塞等问题，毕竟骨科所涉及的，不过是四肢的动脉及骨盆的血管和动脉。
但是，这个老总既然不想这么去做，陆成也不能强求。
他只是骨科的老总，对方是血管外科的老总，大家都是同事，是合作关系，没有任何上下级关系，自然就不存在什么吩咐和命令相关了。
病人的损伤情况很严重，但是，不存在太多的皮损，虽然有异物，但是对现在的陆成来讲，并非是太大的问题。
而且陆成这次还是运用到了之前与周林立等人一起讨论到的，去严格清创能够探查到的可疑肌肉间隙内，进行清创的操作。
这会耽搁至少一半多的时间！
但，顶级的清创缝合术的流畅度和观赏度，是同时存在的。就好像一部优雅的清创机器。洗手护士以及跟着陆成的几个骨科手术班，在看到陆成清创的操作时，第一眼当时就傻了。
就看到了陆成直接把一部分坏死的组织如同片牛排一样的片下来，丝毫不犹豫，动作丝滑细腻，不造作。
但是下手却是这么狠，一点都没有犹豫。
接着是间隙地清创，陆成直接用镊子把肌肉间隙一撑开，尖刀开始在间隙内刮了起来，一直刮到了肌肉表层渗出了微量的血液，这才作罢……
小石子，小玻璃片，都被陆成的镊子给拿了出来，放进了弯盘里，叮叮当当的响声非常清脆。
最终的结果还是，大概不过半个小时的时间，陆成就直接完成了一处的清创加外固定支架的外固定。
陆成做完，把外敷料给包扎好了后，便道：“麻烦打一下血管外科老总的电话，说他们可以来手术了。”
巡回护士愣了一下，十多秒都没回应。
陆成眉头稍微一皱：“巡回老师，是我手术过程有什么问题吗？你一直盯着我看，不打血管外科的电话。”
“没！”巡回护士马上回过神，然后一边回头，一边解释：“就是太好看了。”
说着说着还十分不好意思。
听了这话，就连正在开腹的楚麟都说：“陆哥，你这手术真的是太好看了，过程太顺畅了，我tm一个搞普外的，竟然会因为你的手术操作而对手术流程感兴趣。”
“陆哥，你也是完成了一个别人都无法想象的奇迹啊。”
普外科，玩的是肠管消化气管，一个有味道的科室。
陆成笑笑说：“楚哥，您夸得太厉害了，我都不知道该怎么回你好了。”
楚麟当时神色一正，说：“我这可不是夸，真是一个事实。说句糙话，清创能被你做得这么有艺术性和观赏性，你也是个艺术界的人才。”
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