家属还算比较合作,在护士的指引之下签好字之后就坐到一边的等候室里等着。
陆启臻跟着前面的护士进了手术室,一切准备就绪后把病人那件碍事的牛仔裤的小腿部分彻底剪掉、丢掉。之前进行紧急处理的同事已经用十分娴熟的手法帮他把伤口止血、包扎了,现在只需要在那个并不算大的伤口上缝几针就OK。
陆启臻示意助手手术开始,拿着手术针正打算缝的时候,那位病人忽然开了口:“你不给我打麻醉?”
此言一出,整个手术室里的人都为之一惊。
陆启臻是觉得完全没有必要,助手们则是个个面面相觑——他们一直到这时候才发现,陆启臻没有给那病人麻醉,麻醉师也没有被叫到手术室来。
那病人眉头紧皱,一脸不爽地环顾一周之后,鼻腔里忽然发出了一声冷哼,直视陆启臻说道:“堂堂陆氏医院的院长,给病人做手术的时候竟然不用麻醉剂。我不知道这件事传出去之后你们陆氏的股价会跌多少。”
陆启臻生平最恨别人威胁他,这人今天是犯了他的全部禁忌了,不仅行为举止让人讨厌,说的话更是让人恨得只想堵上他的嘴。
助手听到那病人说还没有麻醉之后就已经从手术室出去请麻醉师了——陆启臻做手术有专用的麻醉师,欧阳连尚,私底下也是他的好朋友,两个人合作次数非常多,对彼此的习惯也很了解,因而在手术时也都比较掌握得住用药和用刀的量。
通常让陆启臻亲自动手的病人都不是一般人,而他的搭档欧阳连尚,本职是兽医,精通动物医学的他原本是要去非洲做志愿者,但因为家里人极力反对,扣留了他的护照,最终没有办法,只好暂时到陆启臻的医院来工作。
他和陆启臻在医学院的时候就是同学,对彼此都十分熟悉,虽然没有想过日后会成为上司和下级、主刀医生和麻醉师的关系,但总的来说每一次的合作都是愉快的,他们一起治疗的病人术后恢复也比其他医生的病人要快一些。
陆启臻拿着针,心里很想就这样直接把针刺穿那人的皮肉,让他痛死算了,可身为医生,他必须有职业道德,不能将个人的情绪发泄在病人身上。
这时候欧阳连尚刚好已经从办公室赶来了,虽然之前陆启臻没有通知他来麻醉的信息很令他震撼,但说到底这也不能怪陆启臻,因为平时要通知他手术的小护士今天请假了,没有人及时告诉他要配合陆启臻一起做手术。
陆启臻身为院长,不知道某个小护士请假的事也非常正常。他必定以为手术室的一切都已经准备就绪了。
今天遇到的病人如果只是个平凡人,那么顶多就是在接受手术的时候稍微疼一下,之后就不会有任何责任追究了。
可这人偏偏来头也不小,据陆启臻的助手介绍,那位病患,看样子也是T市的几大豪门之后,不是好惹的。
虽然陆氏医院的背景够大,后台够硬,病人就算在这里吃了什么亏回去也不敢说什么。这次的事情看起来没有那么好解决,说不定真的要出什么大问题。
一路上脑海中都在想这些事情,以至于他进到手术室的时候开门的动静大了一些,里面所有人都回过头来看着他,一脸的惊奇与诧异,只有那位坐在手术台上的病患和陆启臻一脸漠然地看着对方,没有回过头来。
欧阳连尚一看陆启臻脸上出现这种表情,心里明白这人八成是和这个病人杠上了,暗叫不好,赶紧走上前去准备给那个病人做局部麻醉。
陆启臻看出来欧阳连尚的想法,在他拿药之前就很想开口叫他多拿点剂量,直接把这个人做全身麻醉算了。但想了想,这点报复心理,实在很小肚鸡肠。
愤慨不已地瞪了那个病人一眼,陆启臻等欧阳连尚做好麻醉之后就开始给那个伤口二度消毒。之前一直有纱布挡着,看那个伤口的样子也不算太严重,陆启臻真的看到那个伤口的时候有些被震撼到了。
那位病人之所以感觉不到疼痛,是因为他的伤口极深,皮肤表面的痛觉细胞已经全部坏死——根本不像是毫无损伤的样子,这个伤口若是任由它这样下去,很有可能因为细菌感染等多方面的因素导致肌肉坏死,最严重的后果便是要截肢。
掀开表面的肉之后,陆启臻惊讶地发现那伤口竟然是小腿的肉全部被割了一道极深的口子,隐约可见白色的骨头。
他曾经为多位病人实施类似的手术,但没有哪位可以有这么深的伤口,深可见骨,实在是有些渗人。
陆启臻示意助手拿了钳子,又拿了医用棉花,给那个讨厌的男人二度消毒之后给他用最细小的针头仔仔细细地缝起来,确保拆线之后不会留下丝毫的印记了才安心的给他打上结。
手术只花了半个小时,那位很拽的病人却在缝针的过程中睡着了。陆启臻看他没有发出声音,以为他还是维持着之前那副拽拽的样子,没想到这人竟然睡着了。
欧阳连尚给病人麻醉完毕,监督整个手术过程,确保一切不会出问题之后,看到那位病人闭上了一,吓了一跳——这人若是在这个时候昏厥过去了,那就搞笑了,这必定成为陆氏医院历史上最大的医疗事故。
他的技术绝对不会有错误,刚才的用量也只是局部麻醉,根本不至于让一个成年男人昏睡过去。
这个时候他下意识地去探了探那人的鼻息,又摸了下他的心跳,随后才看了一眼陆启臻,发现后者脸上一脸鄙夷的表情之后,才了解地让其他助理把人送到病房去。
这位病人在缝针的时候睡着了,和之前那般嚣张的态度相比,对比真的有几分强烈,难怪陆启臻一脸对他嗤之以鼻的表情。
那位病人被推进病房后也没有什么反应,应该是睡得很熟。家属知道他没有事之后也很安静得在外面等待,和一般焦急的家长有些不同,似乎对医疗有一定的常识,态度比较配合,在病人接受手术的过程中也没有东张西望,是陆启臻最害怕的家长类型。
这种家属,看起来十分合作,一点都不会给医院添麻烦,实际上是最大的隐患。
一向来陆氏医院就诊的人身份地位都在T市比较著名,说出来都能吓倒一片人。偏偏有些看起来很大头,其实很一般的人,来就诊的时候,问题一大堆。
说白了就是对医疗过程没有多少常识,做手术的时候还以为自己可以在室内参观,让人头痛不已,往往需要一些护士给他们做专门的讲解之后才会比较配合的到一边等待。
然而这种表面上看起来很麻烦的家属,实际上却是最好打发的。医生说什么就是什么,不会惹是生非。
像这两位一直在外面安静等候的,虽然看起来非常配合整个治疗过程,但万一那位病人(陆启臻心里对他的印象已经降低到负值了)出了什么状况,哪怕只是伤口正常地发炎,他的家属可能都要来医院闹一闹。
陆氏的医院收费是出了名的高,虽然医疗水准十分可靠,但对于某些吹毛求疵的家属来说,自己的家人受到病痛的折磨就全是医院和医生的错误。
医院和医生有责任和义务保证他们的家人没有丝毫病痛,如果因为伤口发炎而导致病人觉得伤口奇痒难耐等,医院和医生就要负全责,他们有权对院方进行控拆。
类似的事情之前发生过很多次,这几年行医的经验让陆启臻明白,越是看起来冷静的人,闹起事来越可怕。好在陆氏最近几年发展得很好,这种鸡毛蒜皮的小事儿妨碍不到整个陆氏的行情。
简单地交代了一下病人醒来后的注意事项后陆启臻就以为今天的工作大概就到这里为止,脱了手术服就打算回自己的实验室继续做实验。
他挺高兴地走回实验室,消过毒之后打算做小白鼠实验,完全没想到他办公室的紧急呼叫铃会响起——那个呼叫铃在他接受陆氏医院之后就从来没有响过,因为根本就没有遇到过那般十万火急的事情。
放下手里的小白鼠,来不及现在实验室里消毒就立刻朝住院部跑去,陆启臻甚至都没有来得及去走医生通道,他是直接小跑着去了那个发出紧急呼救信号的病房的。
来到病房之后陆启臻就傻眼了,他看到之前接受手术的男人一脸阴暗地坐在床上,床边站着他的家属——之前还十分配合工作的两个人,陆启臻看着他们一家人脸上都是类似的表情,不禁有几分担心。
难不成他又要遇到类似于上次那种莫名其妙的投诉事件了?
刚接手医院的时候因为不太清楚T市有权有势的家庭是如何在各处显摆他们家族的优势的,陆启臻按照正常病人的待遇救治了一位富家小姐——也仅仅是富裕而已,权势什么的和陆氏相比,完全不值一提。
鉴于对方是女病人,受伤的部位是手腕——被玻璃划伤,陆启臻便用了整形美容科才会用的最细小的针给她缝合伤口,因为怕留下痕迹,还给她用了国际上最新开发出来的一种导入液。
在说明治疗方案的时候家长表示十分赞同,并且表示只要不在手腕上留下伤口,医生采用任何新药都没有关系,他们可以承担一定的副作用。
陆启臻用药十分谨慎,一般稍微有点副作用的药物他都不会使用。
给那位女病人使用的导入液之前他自己也做过实验,基本上和人体的细胞液成分达到99。99%的相似度。正常情况下不会出现排斥现象,细胞可以很好地接受那些液体,并且吸收其中的营养,以最快的速度繁殖再生,促进伤口的愈合。
可不巧的是,那位病人拆线后三天左右,她的手腕忽然奇痒无比,已经愈合的伤口忽然又有了肿胀的迹象,比周围的皮肤要高出半厘米左右,看起来像是长了一个小肿瘤。
该患者的家属对此感到惶恐,立刻来医院复诊。
皮肤科的医生采集了患者的些许皮屑,到化验室检验之后发现那些东西是之前那份导入液发挥的作用——它还在继续发挥作用,刺激细胞再生。
陆启臻做的活体实验并没有出现类似的情况,发现这个问题之后他也十分困惑。病人的手腕很痒,难以控制地想去抓、挠,家长看她忍得辛苦,又不敢妄自在她伤口上动什么,便把所有的希望都寄托在医院身上。
检查的最终结果显示,该病人之前一直大量服用某种进口抗生素,虽然副作用在同类药物中算是最小的,但由于长期服用,病人身体已经对药物产生依赖性。
细胞在遇到导入液之后发生病变,导入液的性能变得和癌细胞相似,被不断繁殖并且吞噬周围的正常细胞,使得伤口处刚长出来的新细胞不断地被复制、繁衍,最终使得那道原本该平整如旧的皮肤变得比正常的皮肤要厚,并不断地凸起,加厚。
病人之所以觉得手腕很痒是因为那些细胞在不断地分裂、成为新的细胞,她身体里的正常细胞在逐渐地被吞噬,身体发生排斥反应,直接表现出来就是痒。
痒只是一种表面现象,实际上应该是细胞在呼救的信息。
陆启臻看到B超检查结果后立刻打算对病人实施手术,将手腕处不断增厚的部分切除,杀死现在还在不断繁衍地细胞,使得病人的手腕最在限度地恢复到原来的状况。
原本手术就具有一定的风险,要求病人家属签字的时候,他们却拒绝了。
原因是他们觉得这个手术的风险太大,比上一次的风险还要大许多,之前的手术他们已经承担了不可挽回的后果,这一次如果出问题的话,他们又该怎么办?
那位患者的婚期就在不久之后,如果因为导入液而导致她身体里的细胞都癌变,那后果又要如何计算?
他们在极短的时间内计算出一份损失清单,包括从小培养患者的费用、患者的就诊经费、患者的社会劳动总价值(即她工作的话可以赚多少钱)、患者的人生价值,等等,总共加起来需要陆氏医院赔偿他们一共亿。
陆启臻原本打算给那位病人实施手术,尽快地解决掉导入液所导致的副作用问题。如果及时切除的话,那些发现病变的细胞应该能及时被杀死,手腕处不会有明显的疤痕,病人的身体也不会受严重的损害,一切可能的后果都在他可控制范围内。
如果病人的家属不在手术同意书上签字,医生是无法对病人实施手术的。这是陆氏医院百年不变的规定,为的就是医院和家属都对病患负责,保证病患的身体得到最全面最安全的呵护。
陆启臻完全没有想到那位病患的家属会在那种时候提出那么不合理的赔偿要求。
但他也没有办法单方面地为病人实施手术,如果出现更加严重的后果,他个人将要负全部的责任,要承担所有的赔偿后果。
这也是陆氏医院的规定,目的是保证医生个人不会拿病人的生命开玩笑。但同时也必须保证医生的行为要在医院允许的范围内,不能因为个人感情因素而在对待病患的态度和行为上出现任何偏差。
陆启臻拿着手术刀却无法为那位病人做手术,看到她脸上露出痛苦的神色也完全没有办法帮她减轻丝毫,内心越来越觉得内疚的同时,对她父母的怨气也多了一些。
那时候他刚接手,对院长的职责还不是非常清晰,年轻气盛的他有些武断地表示:“你们的要求不合理,我们是不会答应的。如果你们现在签字,我们会立刻抢救她,以后不会留下后遗症,这一点我们可以保证。但是你们继续拖延时间的话,那她的手臂甚至她的生命都会有危险,我建议你们先签字。”
他的这番话立刻引起家属的极度不满,他们打电话叫来了他们的顾问律师,当场就要求陆氏医院进行赔偿,并且声称如果当天下午没有看到他们的账户里有那笔赔款到账,他们将立刻把整件事告诉T市的全部媒体,等着陆氏第二天上T市各大报纸的头版头条,等着看他们的股价暴跌,诸如此类嚣张的话语不断地从病人家属口中说出,陆启臻看他们这般撒泼,直截了当地告诉他们:
“是你们自己签字同意用那份导入液的,更何况你们自己没有事先说明病人长期在用药。如果你们事先说明,我也不会给她用新药的。责任在你们,不在医院。再拖下去,她性命难保。你们自己看着办吧!”
病人家属最终还是没有在手术同意书上签字,他们把陆氏医院告上了法庭,并如他们自己所说,将整件事告诉了T市的各大报纸,陆氏如他们所愿上了头版头条,电视台也就此做了报道。
鉴于病人还在等待救援,法院十分英明地裁决家属败诉,并建议他们尽快签字,以保证那位女性患者的手腕和性命无忧。
可家属不同意,再次上诉,一直到法院终审,判他们控诉无效之后才停止了这场闹剧。
陆启臻没能为那位病人实施手术,因为家属一直不同意在上面签字,她的手腕据说到后面肿的有苹果那么大,而她的婚礼也因为手腕的伤口被推迟。
后来传来消息说那位女病人受不了身体的疼痛而在家里自杀了——服用了大量的安眠药和抗生素,抢救完全无效。
知道那个消息的时候陆启臻心里一阵黯然,如果自己当时为那位病人治疗,也许就不会发生这种悲剧了。
那件事给他的最大教训就是越是看起来十分合作的病人家属,实际上越难对付。他们有无数种看起来十分有理的理由让你给他们赔偿巨额的医疗损失费用,完全不顾病人的身体健康。
想到之前那次失败的救治,陆启臻的心情就有几分低落。
他知道这个病患也不是容易对付的,他的家属更是如此。
深呼吸了几次,他抬起头来望着那位病患:“请问按紧急呼叫铃是有什么事?”
。游人
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